La clonidina 108

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La clonidina prueba de supresión de Protocolo de Investigación Indicación Exclusión de feocromocitoma en pacientes con hipertensión y elevaciones leves de metanefrinas en orina y suero (4xULN) en los que se ha encontrado ninguna otra explicación. Preparación y precauciones El médico de referencia tiene que haber dejado de todos los agentes alfa y beta bloqueo de 48 horas antes de la prueba. Los pacientes también deben ser advertidos para evitar el paracetamol, antidepresivos tricíclicos como la amitriptilina y diuréticos durante 5 días antes de la prueba. Los pacientes frágiles o aquellos con enfermedad coronaria o episodios de hipotensión o colapso no deben someterse a esta prueba. Advertir al paciente que van a experimentar una caída en la presión arterial durante la prueba. Advertir al laboratorio que estarán recibiendo múltiples muestras para el análisis de metnephrines. Procedimiento El paciente debe ser evaluado por un médico a la llegada para descartar la hipovolemia y confirmar que la medicación ha sido debidamente ajustada. El paciente debe ser ingresado en una habitación oscura tranquila para minimizar la estimulación simpática. Inserte una galga de cánula 20 con una llave de tres vías en un solo pulso arm. Document y BP tres veces cada 5 minutos y cada 30 minutos a partir de entonces. Pedir al paciente que descanse. Después de 30 minutos, tomar muestras de sangre para la línea de base catecolaminas y metanefrinas (heparina de litio y tubos de EDTA) y etiquetarlos -5minutes. Repita después de 5 minutos y la etiqueta 0 minutos. Todas las muestras tendrán que ser colocados en hielo y se centrifugó a 4ºC y se congeló hasta que se analizó. Administrar clonidina 0,3 mg por vía oral. Continuar el pulso y la presión arterial cada 30 minutos de grabación, ya que por lo general se produce hipotensión. caídas dramáticas y sintomático de la PA se pueden tratar con elevación de las piernas o líquidos por vía intravenosa si es necesario. Tomar nuevas muestras de catecolaminas y metanefrinas en 60, 120 y 180 minutos. Continuar el seguimiento del paciente cada 30 minutos hasta que su presión arterial se normaliza y el paciente se siente totalmente recuperado. La cánula puede ser eliminado, y el paciente se ofreció una comida y puede irse a casa. hoja de información del paciente prueba de supresión de clonidina Su médico le ha remitido para una prueba de supresión con clonidina para descartar una enfermedad llamada feocromocitoma. Si usted está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos, por favor, póngase en contacto con nosotros, ya que se requieren instrucciones especiales en la detención de ellos durante unos días antes de esta prueba: alfa-bloqueadores como doxasosin o alfusosin beta-bloqueadores como atenolol, bisoprolol, metoprolol, amitriptilina propranolol, paracetamol y diuréticos tales como furosemida o bendorflumethaside. Puede comer y beber y tomar sus otras tabletas como normales en el día de la prueba, pero debe evitar fumar en el día de la prueba. Antes de la prueba, se le pedirá que se acueste y descanse en una habitación oscura. Durante la prueba se tomarán muestras de sangre 5 veces durante un período de tres horas. Para permitir que esto suceda fácilmente con el mínimo de molestias para usted, vamos a la inserción de un pequeño tubo (cánula) en una vena del brazo, en el inicio de la prueba. Después de descansar durante media hora, se tomaron algunas muestras basales de sangre. A continuación, se dará una tableta de clonidina, que es probable que abandonen su presión arterial, y algunas personas se sentirá más mareado después de esto. a continuación, vamos a tomar más muestras de sangre y vigilar de cerca el pulso y la presión arterial. A las 3 horas, la prueba será completa, pero se le pedirá que descanse hasta que se sienta completamente a la normalidad y su presión arterial se ha recuperado. A continuación, se ofrecerá una comida y permitirá ir a casa. La mayoría de la gente ha recuperado por completo para el final de la prueba, por lo que no es necesario para que otra persona lo lleve hacia y desde el nombramiento, a menos que usted desea. Usted debe esperar que su estancia en el hospital para durar horas, al menos, cuatro y medio. Es posible que desee llevar un libro o una revista para leer. Tenemos una radio, o puede acceder PatientLine si prefiere llevar su propio reproductor de radio / cd personal (por favor traiga sus propios auriculares). Puede traer alguien que se quede con usted durante la prueba, pero si no hay suficiente espacio para más de una persona. Los niños están desanimados, ya que esto puede ser perjudicial para otros pacientes. Sin embargo, si esto plantea un problema particular para usted por favor discutir esto con la enfermera jefe de la unidad. Si usted tiene alguna pregunta acerca de la prueba, por favor, póngase en contacto.